Kertakäyttöisten{0}}Veress-neulojen infektioiden hallinnan vallankumous – Biofilmin vaaroista taattu steriiliys

https://en.wikipedia.org/wiki/Veress_needle

Minimaalisesti invasiivisen leikkauksen nopeassa kehityksessä infektioiden hallinta (IC) on siirtynyt taustalta etualalle, ja siitä on tullut keskeinen terveydenhuollon laadun arvioinnin mittari. Laparoskooppisten toimenpiteiden "pioneerina"Veressin neulatarjoaa ainutlaatuisia IC-haasteita. Vaikka uudelleen käytettävät (monikäyttöiset) Veress-neulat ovat pitkään olleet kliininen standardi, niiden monimutkaiset sisäiset rakenteet ja vaikeat uudelleenkäsittelyvaatimukset tekevät niistä mahdollisia terveydenhuoltoon liittyvien infektioiden (HAI) varastoja.

Perinteiset uudelleenkäytettävät Veress-neulat käyvät läpi hankalan jakson-leikkauksen: esihuuhtelu, entsymaattinen puhdistus, huuhtelu, desinfiointi, kuivaus, tarkastus, voitelu, uudelleen pakkaaminen ja sterilointi. Lääketieteelliset tutkimukset kuitenkin vahvistavat, että Veress-neula sisältää useita "kuolleita tiloja", jotka kestävät puhdistusta: mikroskooppisen rakon jousikokoonpanon ja mandriinin välillä (altis veren ja proteiinin pidättymiselle); reunatSivuportti​ (vaikea saavuttaa harjoilla); ja kanyylin pitkä, kapea sisäontelo (jossa puhdistusliuosten vaihto on tehotonta). Nämä jäämät luovat hedelmällisen maaperän bakteerien tarttumiseen ja lisääntymiseen, mikä johtaaBiofilmimuodostumista.

Bakteerien erittämät biofilmit-polysakkaridimatriisit- osoittavat äärimmäistä vastustuskykyä mikrobilääkkeitä vastaan. edes tavallinen kemiallinen desinfiointi tai autoklavointi ei usein pysty hävittämään niitä kokonaan. Kun sitä käytetään uudelleen seuraavalla potilaalla, jäännöspatogeenit tai irronneet biofilmipalat voivat aiheuttaa ristiininfektion. Veren välityksellä leviävien tautien (HBV, HCV, HIV) leviämisen riski on edelleen Damokleen miekka, joka roikkuu sekä potilaiden että lääkäreiden päällä. Vaikka Central Sterile Supply Department (CSSD) noudattaa tiukkoja protokollia, toteutus käytännössä vaihtelee henkilöstön koulutuksen, laitteiden tarkkuuden ja johdon valvonnan vuoksi, mikä jättää tilaa siivousvirheille.

TheKertakäyttöinen{0}}Veress-neularatkaisee pohjimmiltaan tämän dilemman. Valmistettu lääketieteellisistä -luokan materiaaleista ISO luokan 7 (tai korkeamman) puhdastiloissa, nämä laitteet steriloidaan etyleenioksidilla (EO) tai gammasäteilyllä ja ne suljetaan Tyvek-pakkauksessa. Niiden ydinetu on "avaa, käytä, hävitä". Tämä malli katkaisee ristikontaminaation ketjun ja eliminoi kaikki teoreettiset riskit, jotka liittyvät riittämättömään uudelleenkäsittelyyn.

Lisäksi kertakäyttöiset-neulat tarjoavat merkittävää arvoa terveydenhuollon-taloudellisesta näkökulmasta. Vaikka yksikköhankintahinta voi olla suurempi kuin uudelleenkäytettävien, on laskettavaKokonaisomistuskustannukset (TCO). Uudelleenkäytettävistä laitteista aiheutuu piilokuluja: kalliit pesuaineet, valtava vedenkulutus, korkeat energialaskut, työvoimakustannukset, laitteiden huolto ja kulumisesta johtuvat poistot-ja-. Mikä tärkeintä, yksi instrumenttikontaminaation laukaisema infektioepidemia voi johtaa tähtitieteellisiin lääkekuluihin, oikeudenkäyntikuluihin ja korjaamattomiin mainevaurioihin sairaalalle. Kertakäyttöiset-neulat muuttavat nämä muuttuvat riskit kiinteäksi, ennustettavaksi budjettikohdaksi. DRG/DIP-maksujärjestelmien syventyvän uudistuksen myötä, jossa kustannusten hallinta on ensiarvoisen tärkeää, kertakäyttöisistä-Veress-neuloista-joiden ennakoitavissa oleva budjetti ja nolla infektioriskiä- on tulossa nykyaikaisten sairaaloiden, erityisesti ambulatoristen kirurgian keskusten (ASC) ja endoskopiayksiköiden suosituin valinta. Tämä IC-vallankumous, jota johtavat kertakäyttöiset Veress-neulat, ei edusta vain teknologista muutosta, vaan syvällistä kehitystä terveydenhuollon turvallisuusjohtamisen filosofiassa.