Chiba-neulan käyttö kilpirauhasen kyhmyissä ja kohdunkaulan lymfadenopatiassa
Jul 06, 2026
https://admin1.seo.com.cn/CustomerAdmin/S_News/Create?ru=%2FCustomerAdmin%2FS_News%2F
Ultraääni{0}}ohjattu kilpirauhasen kyhmyjen ja kohdunkaulan imusolmukkeiden FNA onA-luokan suosituskansainvälisissä ohjeissa; 22G–23G Chiba-neulat ovat valintaväline.
Kilpirauhasen kyhmy FNA
Potilas makuuasennossa, niska ojennettuna; US tunnistaa kiinteät osat (vältä kystisiä/kalkkeutuneita alueita).
Desinfioida; minimaalinen ihon/ihonalaisen lidokaiinin määrä (vältä syvää tunkeutumista hämärtäen kuvaa).
22G/23G Chiba in-tasossa → kärki kiinteässä kyhmyssä → 2–5 ml imu → hellävarainen tuuletus 1–2 s → vedä pois imulla → työnnä objektilasille → levitä ja 95 % EtOH-kiinnitä.
2-3 syöttöäErilaisilta kiinteiltä alueilta suositellaan, erityisesti Bethesda I riskikyhmyille.
Raportti tulkittu perBethesda järjestelmä.
Kohdunkaulan imusolmukkeen FNA
Kohde: aivokuoren paksuuntuminen, kalkkeuman menetys, mikrokalkkiutumiset, kystinen muutos
Vältä: rasvakudosta, keskusnekroosia
Jos tuberkuloosia epäillään → AFB-värjäys/viljelmä; jos epäillään lymfoomaa → harkitse ydinbiopsiaa FNA:n jälkeen
Väri Doppler varmistaa turvallisen etäisyyden kaulavaltimosta
Chiba-neulan edut kilpirauhasen/LN FNA:ssa
22G–23G → vähäinen hematooma, ei vaikutusta tulevaan leikkaukseen
Ei--leikkuu → erittäin alhainen kylvöriski
Yhdysvaltain reaaliaikainen opastus-välttää henkitorven, ruokatorven, kaulavaltimon ja RLN:n
Epätyydyttävien tahrojen vianetsintä
Liiallinen imu → hemolyysi → käytä hellävaraista imua tai kapillaarimenetelmää
Otetaan vain kystinen sisältö → uudelleen-kohde kiinteä/seinämäinen kyhmy
Erittäin pieni kyhmy (<5 mm) → 23G short needle, freehand technique
ROSE (on{0}}site cytotech) → välitön riittävyystarkastus → vähemmän riittämättömiä läpäisyjä
Komplikaatiot
Lievä kipu, pieni mustelma (paranee 1-2 päivässä)
Harvinainen infektio
Vasta-aiheet: korjaamaton koagulopatia, paikallinen selluliitti, potilas ei{0}}yhteistyöhön
Chiba-neula FNA siltaa kuvantamisen riskikerrosta ja terapeuttista päätöstä-kilpirauhas- ja solmukudossairauksissa - oikea tekniikka ja näytteen käsittely ovat olennaisia.
