Kertakäyttöinen luuytimen pistoneulamenetelmä
Jan 07, 2023
1. Punktiokohdan valinta: lonkkarangan etuosa: 1–2 cm ylempi suoliluun selkäranka valitaan yleensä pistopisteeksi, jossa luun pinta on suhteellisen tasainen, helppo kiinnittää, kätevä ja turvallinen käyttää; Takaosan ylempi suolinikama: sijaitsee ristinikaman molemmilla puolilla, lonkkaluun ulkoneman yläpuolella; Rintalastan vatsa: Luuytimen sisältö on tässä runsasta, kun edellä mainittu pistoksen osa epäonnistuu, voidaan käyttää rintalastan manbriumpunktioon, mutta luu on tässä ohut, takana on eteinen ja suuria verisuonia, jotta estetään tunkeutumisriski , vähemmän valikoimaa. Lannerangan prosessi: Sijaitsee lannerangan ulkoneman lähteessä, harvoin käytetty. 5.2 Alle 2-vuotiaiden imeväisten tulee valita etu- ja alasääriluun trochanter.
2. Asento: selällään rintalastan ja suoliluun eturangan pistoksen yhteydessä. Takaosan ylempi suoliluun selkäranka tulee puhkaista lateraalisessa asennossa. Lannerangan nivelprosessin punktio suoritettiin istuma- tai sivuasennossa.
3. Säännöllinen ihon desinfiointi, käytä steriilejä käsineitä, levitä desinfiointipyyhe, käytä 2-prosenttista lidokaiinia periosteumin paikalliseen infiltraatiopuudutukseen. Muokkaa "tuote" useita anestesiaa. Odota noin 2 minuuttia, jotta periosteumi on täysin tunkeutunut ja nukutettu.
4. Kiinnitä luuydinpunktion neulan kiinnityslaite sopivan pituiseen (suoliluun pisto on noin 1,5 cm; lihavilla potilailla sitä voidaan pidentää sopivasti; rintalastan varren pisto on noin 10 cm), kiinnitä iho pistokohta vasemman käden peukalolla ja etusormella ja pisto pystysuoraan luun pintaan oikean käden neulalla (rintalastan varren puhkaisu, pistoneula ja luun pinta 30-40 asteen kulmassa) . Kun pistoneula joutuu kosketuksiin luun kanssa, neula poistetaan. Pyöritä vasemmalle ja oikealle, poraa hitaasti luuta lävistävään aineeseen, kun vastus tuntuu häviävän ja pistoneula on kiinnitetty luuhun, se osoittaa että se on päässyt luuydinonteloon.
5. Vedä kuivalla 20 ml ruiskulla sisätulppa 1 cm ulos, vedä neulan ydin, kiinnitä ruisku ja ime hitaasti sopivalla voimalla. Pieni määrä punaista luuydinnestettä näkyy ruisku. Sopivan luuydinnesteen imumäärän tulee olla 0.1-0,2 ml Tutki värjäystestiä.
6. Tarvitaan luuydinviljelmä, sitten ruisku kiinnitetään ja 2-3 ml luuydinnestettä pumpataan viljelyalustaan.
7. Jos luuydinnestettä ei poisteta, neulan ontelo voi olla täynnä ihoa, ihonalaista kudosta tai luukappaleita tai neula voi olla liian syvä tai liian matala, ja neulan kärki ei ole massaontelossa. Tässä vaiheessa neulansydän tulee asettaa takaisin sisään, hieman kiertää tai porata pieneen tai ulos ja neulan ydin tulee vetää ulos.
8. Kun imu on valmis, työnnä neulan ydin ja vedä pistoneula ulos kääntämällä sitä hieman. Peitä sitten neulanreikä steriloidulla sideharsolla, paina sitä kevyesti ja kiinnitä liimalla.








