Mitä kerroksia selkärangan ja epiduraalipuudutuksen läpi kulkee ihosta anestesia-paikalle?

(1) Makaa sivulla, halaa polviniveltä molemmilla käsillä ja paina alaleuka rintakehää vasten taivutetussa muodossa.

(2) Valitse toimenpiteen vaatimusten mukaisesti nikamien välinen tila kymmenennen rintakehän nikaman ja neljänteen lannerangan nikamaan, suorita ensin paikallispuudutus ja puhkaise lusikka-muotoisella pistoneulalla. On olemassa kaksi pistomenetelmää: (1) lävistää epiduraalia tilaa kohtisuorassa selkärankaan nähden, jota kutsutaan suoraksi pistoksi; 2) lävistää viistosti paranikamapuolelta, jota kutsutaan sivuttaispistoksi.

(3) Lävistettäessä hyväksyttyä tasoa arvioidaan pääasiassa vastustuksen muutoksen mukaan. Kun nivelsiteen flavum kohtaa, vastus kasvaa ja se tuntuu sitkeältä. Ota tällä hetkellä neulan ydin ulos, liitä ruisku pieneen määrään ilmaa (tai normaalia suolaliuosta) ja jatka neulan huolellista työntöä. "Tyhjä tunne", käytä epiduraalin ontelon alipainetta imeäksesi ruiskun ilman onteloon ja tarkkaillaksesi ruiskun pään nestetason muutosta. Jos se vaihtelee negatiivisen paineen muutoksen myötä, se tarkoittaa, että se on tullut kovaan harjanteeseen. ekstramembranous tila. Jos ei ole apainetta ja muita ilmiöitä, työnnä neula edelleen. Jos aivo-selkäydinnestettä löytyy, se tarkoittaa, että se on läpäissyt epiduraalipun ja tullut subarachnoid-tilaan, ja pistos epäonnistuu ja se on hylättävä.

(4) On osoitettu, että epiduraalipussa nukutusnesteitä injektoidaan vaiheittain. Yleisesti käytetyt anestesia-aineet ovat 2% lidokaiinia (tunnetaan myös nimellä ksylocaine) tai 2% dikiiniä sekä 0,1% epinefriiniä 0,1 ~ 0,2 ml. Yleensä lidokaiinin kerta- annos aikuisille ei saa ylittää 500 mg, eikä saniinin kerta- annos saa ylittää 60 mg. Jatkuva epiduraalipuudutus voidaan antaa jaettuna annoksina kirurgisten vaatimusten mukaisesti. Koko anestesiaprosessin tulisi kiinnittää erityistä huomiota potilaan reaktioon ja anestesian tason muutoksiin.

(5) Jos tarvitaan jatkuvaa epiduraalipuudutusta, otetaan ensin lusikan muotoisen neulan kokoa vastaava virtsakekatetrin mittainen katetri, testataan, onko se esteetön etukäteen, ja mitataan pituus ja koko. Aseta lusikanmuotoisen neulan viiste ylös (tai alaspäin kirurgisista vaatimuksista riippuen) ja aseta virtsakekatetrin eväteraalitilaan neulaontelosta. Vedä neula ulos ja etene katetrin hitaasti epiduraaalisiin tiloihin. Katetri voidaan jättää epiduraaliputilaan 3-5 cm, ei liian kauan. Älä ota kateteria pois luumenista, kun vedät lusikan muotoista neulaa ulos, ja yritä pistää pieni määrä anestesiaa noin 2 ml katetista. Lopuksi rungon ulkopuolelle jätetty katetri kiinnitettiin suoraan selkään teipillä, jotta estetään prolapsi ja taivutus kulmaan katetrin ja leikkauksen sisäisen annon välisen annon varmistamiseksi.

Jos sinulla on kysyttävää, ota meihin yhteyttä. Yrityksemme voi tuottaa erilaisia räätälöityjä neuloja, lääketieteellisiä neuloja, pistoneuloja, injektioneuloja, rokoteneuloja, injektioneuloja, ruiskuneuloja, eläinlääkärin neuloja, kynän kärjen neulaa, munasolun poimintaneuloja, selkäydinneuloja jne. Jos tarvitset räätälöityjä neulatuotteita, ota meihin yhteyttä. Odotamme innolla tutkimustanne! Tehtaallamme valmistettujen tuotteiden laatu tyydyttää varmasti sinua!

Ota yhteyttä tarvittaessa: zhang@sz-manners.com