Mitä spinaalianestesia tekee? Onko jälkivaikutuksia?

Spinaalipuudutuksen tarkka nimi on subarachnoid block anestesia tai lyhennettynä lannenestesia. Se on yksi yleisimmin käytetyistä anestesiamenetelmistä kirurgisilla osastoilla.

Subaraknoidaalinen anestesia on klinikalla yleisesti käytetty anestesiamenetelmä. Paikallispuudutus ruiskutetaan subarachnoidaaliseen tilaan ja se vaikuttaa selkäytimen hermojuuriin anestesiaan vastaavaan kohtaan. Sitä kutsutaan subaraknoidaalista tukosta, joka tunnetaan yleisesti spinaalipuudutuksena, ja koska punktointi suoritetaan lannerangassa, sitä kutsutaan lannepuudutukseksi.

Tärkeimmät fysiologiset vaikutukset ovat seuraavat:

(1) Hermotukos

1. Sen jälkeen, kun paikallispuudutteita on ruiskutettu subarachnoidaalitilaan, myös ensimmäinen, viimeinen ja laajuus ovat erilaiset johtuen hermojen erilaisesta paksuudesta.

2, sympaattinen hermo on pienin, nopein lohko ja korkein taso; Sensorinen hermo on toinen, lohko on myöhässä, kone on korkeampi; Motorinen hermo on suurin, viimeisin lohko ja taso on alin.

(2) Vaikutus verenpaineeseen

1. Jos lohkotaso ylittää rintakehän 4, syke hidastuu, sydämen minuuttitilavuus vähenee ja verenpaine laskee sydämen sympaattisten säikeiden tukkeutumisen vuoksi.

2. Sitä esiintyy erityisesti potilailla, joilla on hypovolemia, vanhuksilla ja potilailla, joilla on laskimoiden paluuhäiriö (raskaus).

(3) Vaikutus hengitykseen

1. Matala subaraknoiditukos ei vaikuta kaasunvaihtoon.

2. Kun kone nousee rintaan, kylkiluiden väliset lihakset halvaantuvat vähitellen, mikä ei vaikuta yleispotilaiden hengitystoimintaan pallean kompensoinnin vuoksi, mutta vaikuttaa vakavasti niillä, joilla on huono hengitystoimintavara (lihavia). , heikko).

3, kylkiluiden väliset lihakset ja vatsalihasten halvaantuminen voivat tehdä potilaan yskää heikoksi.

(4) Vaikutus maksan ja munuaisten toimintaan

Subaraknoidaalisen tukoksen aikana munuaisten perfuusio voi lisääntyä munuaisten vasodilataatiosta johtuen. Jos anestesiaa ei käsitellä kunnolla, lyhyt hypotension esiintyminen voi heikentää maksan ja munuaisten verenkiertoa.

(5) Vaikutus kohdun supistumiseen

Kun anestesiataso on rintakehän 10 alapuolella, kohdunkaulan lihakset rentoutuvat ja kohdun lihakset vahvistuvat. Kun taso on rintakehän 6 yläpuolella, myös kohdun lihakset ovat rajoittuneet. Pitkäaikainen hypotensio voi heikentää supistusta.

Niin kauan kuin leikkaus on asianmukainen, sillä ei ole terveysvaikutuksia, saati seurauksista.