Mitä Pthc-puhkaisuneula tarkoittaa
Nov 10, 2022
Perkutaanista transhepaattista kolangiografiaa (PTHC tai PTC) tai perkutaanista kolangiografiaa käytetään sappiteiden anatomian visualisoimiseen radiografisilla tekniikoilla. Varjoainetta ruiskutetaan maksan sappitiehyisiin ja otetaan röntgenkuvat.
Jos endoskooppinen retrogradinen kolangiopankreatografia (ERCP) epäonnistuu, sappipuu voidaan syöttää. Ohjelmasta kerrottiin ensimmäisen kerran vuonna 1937, ja siitä tuli suosittu vuonna 1952.
teknologiaa
Sitä tehdään nykyään ensisijaisesti terapeuttisena tekniikkana. Vähemmän invasiivisia menetelmiä sappipuun kuvantamiseen ovat transabdominaalinen ultraääni, magneettiresonanssi sappihaiman kuvantaminen, tietokonetomografia ja endoskooppinen ultraääni. Jos sappijärjestelmä on tukkeutunut, sappien drenaatio voidaan suorittaa PTC:llä, kunnes tukkeuma on pysyvämpi korjattu (esim. leikkaus).
Lisäksi itselaajentuvia metallistenttejä voidaan sijoittaa pahanlaatuisiin sappirakkuloihin palliatiivista valumista varten. Metallien stenttien perkutaaninen sijoittaminen mahdollistaa metallistenttien selektiivisemmän sijoittamisen, kun terapeuttinen ERCP ei ole onnistunut ja anatomiaa muutetaan, jotta estetään pohjukaissuoleen tai maksaan valuvan pohjukaissuoleen tai maksaan tulevan sappitiehyen osan endoskooppinen erottaminen.
Sappien angiografiaa sapen drenaatiossa kutsutaan perioperatiiviseksi tai primaariseksi kolangiografiaksi, ja kun se suoritetaan myöhemmin samassa drenaatiossa, sekundaariseksi kolangiografiaksi.
