Alkaen psykologisesta stressistä ja neuroendokriinisista vasteista

 https://www.sirius-medical.com/knowledge/breast-biopsia-neula-tekniikat

Breast biopsy ei tuo vain pientä fyysistä traumaa vaan myös valtavan psyykkisen vaikutuksen. "Syövän pelko" syöksee potilaat usein äärimmäiseen stressiin. Tämä psykologinen tila vaikuttaa monimutkaisten neuroendokriinisten mekanismien kautta leikkauskokemukseen ja leikkauksen jälkeiseen toipumiseen. Siksi psykologisen käyttäytymisen hallinta ennen toimenpidettä on sinänsä tärkeä terapeuttinen toimenpide.

1. Vältä "katastrofaalista ajattelua" ja liiallisia verkkohakuja

Biopsiaa odottavina päivinä monet potilaat etsivät hallitsemattomasti verkosta erilaisia ​​kauheita tuloksia. Tätä käyttäytymistä kutsutaan "katastrofiseksi ajatteluksi"; se aktivoi amygdalaa aivoissa vapauttaen suuria määriä adrenaliinia ja kortisolia. Nämä stressihormonit lisäävät sykettä, nostavat verenpainetta ja jännittävät lihaksia.

Fysiologisesta näkökulmasta jännittyneet rintalihakset ja tiukka fascia kovettavat rintakudosta, mikä lisää vastustuskykyä ja epämukavuutta biopsian neulan sisään työntyessä. Samanaikaisesti korkeat stressihormonitasot alentavat kipukynnystä tehden potilaista epätavallisen herkkiä sille, mikä muuten olisi lievää pistelyä. Tästä syystä rento potilas voi tuntea vain lievää arkuutta täsmälleen samalla neulalla, kun taas erittäin ahdistunut potilas tuntee sietämätöntä kipua.

Suositus:Rajoita tiedonhakuun kuluvaa aikaa verkossa ja luota vain hoitavan lääkärin antamiin tietoihin. Voit kokeilla mindfulness-hengitysharjoituksia: hengitä sisään 4 sekuntia, pidä painettuna 4 sekuntia, hengitä 6 sekuntia, toista 5 minuuttia päivittäin vähentääksesi tehokkaasti sympaattisen hermoston kiihottumista.

2. Vältä paastoamista tai hypoglykeemisiä tiloja

Monet potilaat, hermostuneisuuden vuoksi, eivät voi syödä tai jopa tahallaan jättää aamiaista väliin, sillä luullaan sen "vähentävän taakkaa". Tämä on vakava väärinkäsitys. Hypoglykeemisessä tilassa keho aloittaa stressivasteen vapauttaen enemmän adrenaliinia, mikä johtaa sydämentykytyksiin, vapinaan ja kylmään hikiin. Nämä oireet lisäävät entisestään potilaan paniikkia ja voivat jopa aiheuttaa vasovagaalisen refleksin (neulan pyörtymisen).

Vielä tärkeämpää on, että hypoglykemia heikentää aivojen kykyä säädellä kipusignaaleja. Kun aivojen energiansaanti on riittämätön, laskevien analgeettisten reittien (kuten endogeenisen opioidijärjestelmän) aktiivisuus vähenee, jolloin potilas tuntee enemmän kipua. Siksi potilaiden tulee syödä biopsiapäivänä normaalisti kevyt aamiainen, kuten puuroa, leipää, banaaneja jne.

3. Vältä "kauhutarinoiden" vaihtamista muiden kanssa

Odotustilassa potilaat vaihtavat usein kokemuksia keskenään. Negatiiviset esimerkit, kuten "näytteen saaminen kesti kolme pistoa" tai "pyörtyi kivusta", levisivät kuitenkin viruksena muihin. Tämä "empaattinen kipu" saa kuuntelijan aivot tuottamaan todellisen kokemuksen kaltaisia ​​kipusignaaleja peilin neuronijärjestelmän kautta.

Paras tapa on käyttää kuulokkeita ja kuunnella rauhoittavaa musiikkia tai lukea kevyttä kirjaa ja irrottautua ennakoivasti negatiivisesta tiedosta. Perheenjäsenten tulisi myös välttää toistuvasti "älä pelkää" tai "se ei satu" korostamista ennen toimenpidettä, koska tällaiset ehdotukset voivat itse asiassa vahvistaa pelkoa.

4. Vältä piilottamasta menneitä neula- tai verenfobian historiaa

Jotkut potilaat ujoudesta tai vaikeuksien pelosta piilottavat taipumuksensa pyörtyä neulojen tai veren nähdessään. Tämä on erittäin vaarallista käytöstä. Kun pyörtyminen tapahtuu, potilaan verenpaine laskee jyrkästi ja syke hidastuu; Jos näin tapahtuu pistoprosessin aikana, äkilliset asennon muutokset voivat aiheuttaa neulan kärjen siirtymisen tai katkeamisen.

Oikea lähestymistapa on: ilmoita lääkärille selkeästi pyörtymähistoriasi allekirjoittaessasi tietoisen suostumuslomakkeen. Lääkäri järjestää pistoksen tekemisen makuuasennossa ja valmistelee pelastuslääkkeet ja -välineet. Tämä ei suinkaan aiheuta ongelmia, vaan otat vastuun omasta elämäsi turvallisuudesta.

Yhteenveto:

Psykologinen stressi on "näkymätön vihollinen" biopsiaprosessin aikana. Välttämällä katastrofaalista ajattelua, ylläpitämällä normaalia verensokeria, estämällä negatiivista tietoa ja kommunikoimalla rehellisesti potilaat voivat aktiivisesti katkaista "pelkoa-kipua-enemmän pelkoa koskevan noidankehän", jolloin biopsiaprosessista tulee rauhallisempi ja turvallisempi.