Luuytimen pistoneulan toimintamenetelmä

1. Pistokohdan valinta

(1) Anterior, ylempi suoliluun selkäranka: 1–2 cm ylempi suoliluun eturangan yläpuolella käytetään usein pistokohtana, jossa luun pinta on suhteellisen tasainen, helppo kiinnittää, kätevä ja turvallinen käyttää;

(2) Posterior ylempi suoliluun selkäranka: luiset ulkonemat, jotka sijaitsevat ristinnikamien molemmilla puolilla ja pakaroiden yläpuolella;

(3) Sternal stem: This is rich in bone marrow. When the puncture fails at the above site, it can be used for sternal stem puncture. However, the bone here is thinner, and there are atria and large blood vessels afterwards, so as to prevent the danger of penetration, it is rarely used. ;

(4) Lannenikama: sijaitsee lannerangan kärjessä, harvoin käytetty.

2. Asento Kun puhkaiset rintalastan ja suoliluun etuosan ylärangan, ota makuuasennossa. Edellinen on pehmustettava selässä, jotta rintakehä tulee hieman esiin. Lateraalinen ylempi suoliluun pistos tulee tehdä lateraalisesti. Kun puhkaiset lannerangan niskaa, ota istuma- tai sivuasento.

3. Desinfioi iho rutiininomaisesti, käytä steriilejä käsineitä, levitä steriili reikäpyyhe ja käytä 2 % lidokaiinia paikalliseen infiltraatiopuudutukseen periosteumiin asti.

4. Fix the bone marrow puncture needle holder at an appropriate length (the iliac bone puncture is about 1.5cm, the obese people can lengthen it appropriately, and the sternal stem puncture is about 1.0cm), fix the skin of the puncture site with the thumb and index finger of the left hand, and hold the needle at Pierce the bone surface vertically (if it is a sternal stem puncture, the puncture needle is pierced obliquely at an angle of 30-40° to the bone surface). When the resistance disappears and the puncture needle has been fixed in the bone, it means that it has entered the bone marrow cavity.

5. Vedä kuivalla 20 ml:n ruiskulla sisätulppa ulos 1 cm, vedä neulan ydin ulos, liitä ruisku ja ime hitaasti sopivalla vahvuudella. Voidaan nähdä, että pieni määrä punaista luuydinnestettä pääsee ruiskuun. Luuydinnesteen imutilavuus on 0,1-0,2 ml. On suositeltavaa poistaa ruisku, työntää luuydinnestettä lasilevylle, niin avustaja tekee nopeasti 5-6 sivelyä ja lähettää ne solumorfologiaan ja sytokemialliseen värjäykseen.

6. Jos luuydinviljelmää tarvitaan, liitä ruisku uudelleen ja ime 2–3 ml luuydinnestettä viljelyalustaan.

7. Jos luuydinnestettä ei voida vetää, neulan ontelo voi olla täynnä ihoa, ihonalaista kudosta tai luunpalasia tai neula saattaa olla työnnetty liian syvälle tai liian matalalle, ja neulan kärki ei ole ydinontelossa. Tässä vaiheessa neulan ydin tulee työntää uudelleen. , Pyöritä sitä hieman tai poraa hieman enemmän tai vedä hieman enemmän ulos, vedä neulan ydin ulos. Jos näet verivärjäytymiä neulan sydämessä, voit odottaa saavasi luuydinnestettä aspiroimalla uudelleen.

8. Kun imu on suoritettu, työnnä neulan ydin sisään, käännä hieman vetääksesi pistoneulaa ulos, peitä sitten neulanreikä steriilillä sideharsolla, paina sitä kevyesti ja kiinnitä teipillä.

Ota yhteyttä, jos tarvitset: zhang@sz-manners.com