Onko maksapunktiotutkimus kolangiografia vaarallinen?

Perkutaaninen hepatocenteesikolangiografia (PTC) ei yleensä ole vaarallinen. Tämä johtuu siitä, että tässä tutkimuksessa käytetty neula on erikoisneula, joka on pitkä ja ohut, jonka kokonaispituus on 16 cm ja ulkohalkaisija vain 0,7 mm. Siksi, kun käytät tätä neulaa maksan puhkaisemiseen, maksavaurio on pieni, ei yleensä aiheuta vakavia seurauksia. Maksan rakenne on kuitenkin suhteellisen hauras ja verisuonia on runsaasti, ja PTC-tutkimuksen tarvitsevat potilaat ovat pääasiassa obstruktiivista keltaisuutta. Paine näiden potilaiden sappitiehyissä on usein korkea, ja joskus veri ei ole helppo hyytyä ja niin edelleen. Siksi muutaman ihmisen PTC-tutkimuksen jälkeen veri tai sappi virtaa neulan läpi maksan pinnalla olevasta pistoreiästä vatsaonteloon. Ja tuottaa vatsan verenvuotoa tai sapen peritoniittia, joskus varjoaineen stimulaatio ja diffuusio aiheuttaa kolangiittia. Näiden tilanteiden estämiseksi lääkärin tulee tehdä potilaalle tarvittavat tutkimukset ja valmistelut ennen PTC:tä. Jos potilaalla todetaan verenvuodolle alttius ja veri ei ole helppo hyytyä, tätä tutkimusta ei kannata tehdä. Lisäksi potilaiden, joille on tehty PTC-tutkimus, lääkäreiden tulee tarkkailla tilaa tarkasti ja huolellisesti. Potilaan tulee levätä rauhallisesti sängyssä ja olla syömättä 12 tuntiin tutkimuksen jälkeen. Kiinnitä huomiota verenpaineen, pulssin ja vatsakipujen muutoksiin sekä vatsaontelonsisäisen verenvuodon ja sapen peritoniitin varhaiseen havaitsemiseen ja tee vastaava hoito.