https://en.wikipedia.org/wiki/Veress_needle

Kun puhumme siitäVeressin neula,Keskitymme usein sen mekaaniseen rakenteeseen ja kliinisiin tekniikoihin, mutta usein sivuutamme perustavanlaatuisen kysymyksen: Miten neulan valmistusmateriaali tulisi valita? Tietojen mukaan lääketieteellisestä ruostumattomasta teräksestä on tullut valtavirtaa sen bioyhteensopivuuden ja helppojen sterilointiominaisuuksien ansiosta, mutta tämä ei ole kaukana tarinan loppumisesta.

Tällä hetkellä suurin osa Veressin neulankärjeistä on valmistettu 304 tai 316L austeniittisesta ruostumattomasta teräksestä. Tämän materiaalin edut ovat ilmeiset: hallittavissa olevat kustannukset, kypsä prosessointi ja kyky kestää 134 asteen korkean-lämpötilan ja korkeapaineisen-höyrysteriloinnin ilman muodonmuutoksia. Ruostumattomalla teräksellä on kuitenkin myös omat rajoituksensa. Ensinnäkin kovuuden ja sitkeyden välillä on ristiriita - neulan kärjen terävyyden säilyttämiseksi, korkeampi kovuus vaaditaan, mutta tämä lisää haurautta ja murtuman vaara, kun kohtaat kalkkeutuneen suoran tupen. Toiseksi on painokysymys. Veressin neulan täys-teräsrakenne tuntuu raskaalta kädessä, ja pitkäaikainen pitäminen voi johtaa lääkärin käden väsymiseen.

Siksi materiaalitutkijat alkoivat etsiä vaihtoehtoisia ratkaisuja. Titaaniseokset tulivat etualalle. Titaaniseosten tiheys on vain 60 % ruostumattoman teräksen tiheydestä, mutta ne voivat tarjota saman tai jopa suuremman lujuuden. Tämä mahdollistaa neulan suuremman sisähalkaisijan säilyttäen samalla saman ulkohalkaisijan, mikä parantaa täyttötehoa. Vielä tärkeämpää on, että titaaniseoksilla on erittäin vahva korroosionkestävyys ja ne eivät ole magneettisia, joten ne soveltuvat MRI:n ohjaamiin interventiotoimenpiteisiin. Niiden korkeat kustannukset ja käsittelyvaikeudet ovat kuitenkin rajoittaneet heidän laajaa-mainontaa.

Toinen reitti on polymeerikomposiittimateriaalien käyttö. Joissakin kokeellisissa tuotteissa yritetään käyttää polyeetterieetteriketonia neulan päärungon valmistukseen, ja vain hyvin pienet keraamiset tai ruostumattomasta teräksestä valmistetut terät on upotettu kärkeen. Itse PEEK-materiaalilla on erinomainen bioyhteensopivuus ja säteilyn läpinäkyvyys, mikä helpottaa kuvantamista. Samanaikaisesti sen kimmomoduuli on lähempänä ihmiskudosta ja pistoksen aiheuttama "isku" on realistisempi, mikä auttaa lääkäreitä havaitsemaan muutokset kudoskerroksissa. Haasteena on kuitenkin se, että PEEK:n kulutuskestävyys ei ole yhtä hyvä kuin metallin, ja usean käytön jälkeen voi syntyä purseita.

On syytä huomata, että pintakäsittelytekniikasta on tulossa keskeinen keino parantaa perinteisen ruostumattoman teräksen suorituskykyä. Fysikaalinen höyrypinnoitustekniikka kerää timantti{1}}kaltaisen kerroksen neulan pinnalle, mikä voi lisätä pinnan kovuutta tasolle, joka on lähellä luonnollisten timanttien kovuutta, samalla kun kitkakerroin pienenee merkittävästi. Käsitellyn neulan pistonkestävyyttä voidaan pienentää yli 30 %, ja potilaiden leikkauksen jälkeinen kipupiste{4}}punktiokohdassa on huomattavasti alhaisempi. Lisäksi antibakteeristen pinnoitteiden tutkimus etenee. Hopea-ionit tai kitosaanipinnoitteet voivat tappaa orvaskeden bakteerit, jotka voivat tunkeutua vatsaonteloon pistohetkellä.

Sairaalan hankintaosaston materiaalien valintaan sisältyy kustannusten ja suorituskyvyn välinen-alennus. Tavalliset ruostumattomasta teräksestä valmistetut neulat riittävät 90 %:iin tavallisista leikkauksista, mutta ylipainoisille potilaille, niille, joilla on vakavia kiinnityksiä aikaisemmista leikkauksista, tai lapsille ja muille erityisryhmille korkean suorituskyvyn materiaalien tuoma turvallisuuspalkkio on sen arvoista. Tulevaisuudessa, kun additiivinen valmistustekniikka kehittyy, saatamme nähdä "gradienttimateriaalista" muodostuvan neulan -, jossa on erittäin kova kärki, joustava varsi ja antibakteerinen pinta, jossa yhdistyvät kaikki nämä edut yhdessä.