Mikä on lannepunktioneulan ja cauda equinan välinen suhde?

Lannepunktion jälkivaikutukset, kuten nimestä voi päätellä, ovat jälkitauteja, jotka jäävät lannerangasta, kun pisto suoritetaan, ja niitä voidaan kutsua myös komplikaatioiksi. On tärkeää ymmärtää, että lannepunktion koko nimi on lannepunktio, jonka päätarkoituksena on saada selkäydinkanavaan aivo-selkäydinnestettä laboratoriotutkimuksia varten. Neurologit käyttävät sitä usein neurologisen tulehduksen tai demyelinaation esiintymisen määrittämiseen.

Koska lannepunktio tehdään aivo-selkäydinnesteen poistamiseksi subarachnoidisesta tilasta, potilas tuntee yleensä suurempi kipu pistosalueella lannepunktion saatuaan, joka yleensä häviää, kun potilas on toipunut jonkin aikaa.

Useimmat potilaat lannepunktion jälkeen ovat reagoineet päänsärkyyn lannepunktion jälkeen. Tämä päänsärky johtuu yleensä aivo-selkäydinnesteen paineen tilapäisestä laskusta, joka johtuu siitä, että lääkäri kerää aivo-selkäydinnestettä pistotoimenpiteen aikana. Päänsärkylle on ominaista helpotus tai jopa häviäminen potilaan makuulla ja pahenee potilas nousee istumaan tai seisomaan. Tässä tapauksessa päänsärky voi hävitä asteittain 1-2 päivässä juomalla enemmän vettä, joten paniikkiin ei ole syytä, mutta jos siihen liittyy pitkäaikaista päänsärkyä, voi olla tarpeen mennä uudelleen sairaalaan ajoissa vahvistaakseen neurologisten häiriöiden diagnoosin.

Toinen edustava lannepunktion jälkitauho on cauda equina -vamma, ja uskon, että useimmat ihmiset tietävät suhteellisen vähän cauda equinasta. Cauda equina koostuu L2-5, S1-5 ja 10 parista hermojuuria, jotka lähtevät hännän gangliosta. Cauda equina ei kuitenkaan ala L2:sta, vaan cauda equina on yhdistetty selkäydinhermoon L1-selkäydinkartion kohdalta, joten kun yllä oleva hermo vaurioituu, cauda equina kärsii yhtä todennäköisesti.