Mikä on kudosten sisäisten kasvainten radiotaajuinen neulaablaatio?

Radiotaajuinen ablaatio, joka tunnetaan joissakin kirjallisuudessa myös kylmänapaisena radiotaajuutena, voi johtaa kahteen eri hoitoon, kylmään ja lämpöön. Hoidon yksinkertaistettu periaate on, että yksi- tai monineulainen ablaatioelektrodi työnnetään suoraan potilaan kasvainkohtaan B-ultraäänen tai TT:n ohjauksessa. Generaattori muodostaa virtasilmukan ablaatioelektrodin, maadoituselektrodin ja kehon kudoksen läpi. Kehon kudoksen johtavat ionit ja polarisoidut molekyylit muuttavat nopeasti liikesuuntaansa RF-vaihtovirran vaikutuksesta. Kuitenkin johtuen erilaisten johtavien ionien tilavuudesta ja massasta sekä niiden kuljettaman sähkön määrästä, niiden inversio ja liikenopeus ovat erilaisia. Siksi niiden väliin muodostuu kitkalämpöä. Ablaatioelektrodin ympärillä olevan erittäin suuren virrantiheyden vuoksi elektrodin ympärille muodostuu paikallinen korkean lämpötilan vyöhyke. Kun lämpötila saavuttaa yli 60 astetta, kudoksen proteiini denaturoituu ja kasvainsoluista tulee peruuttamaton nekroosi. Samaan aikaan koaguloituneen nekroottisen alueen ulkopuolella on 43 asteen -60 asteen hypertermiavyöhyke, jossa kasvainsolut kuolevat, kun taas normaalit solut voivat toipua.

Radiotaajuisen ablaation jälkeen ablaatioelektrodin ympärille muodostui koaguloitunut nekroottinen alue, jolla oli selkeä ja lähes pallomainen raja, ja tämän alueen peittämä kasvainkudos tuhoutui ja inaktivoitui. Osa koaguloituneista nekroottisista kudoksista imeytyy ihmiskehoon, ja näillä nekroottisilla kudoksilla on soluimmunofenotyypin muutoksen vuoksi kasvainrokotteen tehtävä, joten niillä on erityinen syövänvastainen rooli, joka vahvistaa potilaiden immuunitoimintaa ja parantaa entisestään parantava vaikutus.

Primaarisen ablaatioalueen laajentamiseksi käytetään radiotaajuista ablaatiojärjestelmää, jota kutsutaan cool-tip-elektrodiksi, joka käyttää jäähdytysvettä ja kiertopumppua lämpötilan säätöjärjestelmän sijaan. Kylmäsyklielektrodi koostuu ohuesta perinteisestä RF-elektrodista, joka on sisällytetty kaksoisonteloiseen 18 gaugen eristettyyn putkeen. Kammio on yhdistetty elektrodin kärjestä siten, että elektrodin kärjen sisäpuoli jäähtyy ruiskuttamalla kylmää suolaliuosta. Tämän seurauksena radiotaajuuselektrodin kärjen lähellä olevan kudoksen lämpö väheni, mikä mahdollisti enemmän energian kerääntymisen. Tämän ansiosta elektrodi voi edelleen lisätä lämpöenergiaa ja kudoksen kiinteytymistä ilman hiiltymistä.