Hermolohkon pistoneulan toimenpide
Nov 22, 2022
1. Valitse tukkeutuva hermo traumakivun sijainnin mukaan.
2. Ultraääniohjattu esto: Valitse sopiva ultraäänianturi ja paras ultraäänikuvaustila, näytä tukkeutuva ääreishermo selkeästi ja määritä sopiva pistopiste ja pistorata. Paikallinen iho desinfioitiin rutiininomaisesti, steriili koetintahna tai steriilit käsineet käärittiin ultraäänianturin ympärille. Punktioneulan kärki ulottui ultraäänen ohjauksessa ääreishermon ulkokalvoon ja siihen ruiskutettiin sopiva määrä paikallispuudutetta (lidokaiinia tai ropivakaiinia), jotta paikallispuudutuslääkkeet kietoutuivat hermon ympärille mahdollisimman pitkälle. Leikkaus saatiin päätökseen, kun pistoneula oli vedetty ulos. Hermosalpauksen aikana tulee kiinnittää huomiota neulan kärjen sijaintiin, eikä lääkkeitä saa ruiskuttaa hermokimppuun sekundaarisen hermovaurion välttämiseksi.
