Maksan pistoneulan biopsian toimenpide

Erityiskoulutuksen saaneen lääkärin tulee tehdä maksan pistobiopsiat sairaalassa. Tällä hetkellä yleisimmin käytetty menetelmä on "yhden sekunnin" maksapunktio. Punktiolla saadut näytteet ovat 1–2 cm pitkiä ja noin 1 mm halkaisijaltaan. Ne asetetaan ensin imukykyiselle paperille ja kiinnitetään sitten 10-prosenttiseen formaldehydiin ja lähetetään patologian osastolle tutkittavaksi. Tämän menetelmän etuja ovat, että pistoneula pysyy maksassa lyhyen aikaa, leikkaustapa on suhteellisen helppo ja turvallinen ja potilaan tuntema epämukavuus on muita menetelmiä pienempi. Suurin haittapuoli on maksafibroosin suuri epäonnistumisaste.
Vuonna 1982 kerrottiin, että maksapunktiossa käytettiin transvenoosista lähestymistapaa, jossa katetri työnnettiin oikeaan sisäiseen kaulalaskimoon ja maksalaskimo saavutettiin oikean eteisen kautta röntgensäteen ohjauksessa. Tämän katetrin läpi työnnetään sitten pistoneula maksakudoksen poistamiseksi. Tämä menetelmä soveltuu potilaille, joilla on taipumusta verenvuotoon, ja tekniset vaatimukset ovat suhteellisen monimutkaisia.