Hermoston olkapääpunos
Dec 02, 2022
Brachial plexus koostuu selkäydinhermojen C5-8 ja T1 (C ja T, jotka tarkoittavat vastaavasti niska- ja rintakehä) etuhaaroista, ja se harjoittaa aisti- ja kuntoliikkeitä yläraajoissa. Hermot kulkevat anteriorisen ja mediaalisen suomun välisen lihaksenvälisen uurteen läpi sen jälkeen, kun ne ovat muodostuneet foraminaalista, ja muodostavat olkavarsipunoksen lihaksenvälisessä sulkuksessa. Sitten se ylittää ensimmäisen kylkiluun pinnan kaulan yläpuolella ja siirtyy kainaloon tuottaen tärkeimmät päätehermot, nimittäin mediaaliset, kutitus-, kyynär- ja lihas-kutaaniset hermot. Lihastenvälisessä ulkuksessa brachial plexus on tuppikysta, jonka muodostavat prevertebraaliset ja romboidiset myofaskiaaliset kalvot, jotka ovat leventyneet kaulan yläpuolella olevaan subclavian valtimon vaippaan ja kainalon alle. Brachial plexuksen tukkeuma voi kehittyä lihaksenvälisessä ulkuksessa, ylemmässä kaulassa ja subaksillassa, joita kutsutaan vastaavasti intramuskulaariseksi sulcus-poluksi, ylemmäksi niskapoluksi ja kainalopoluksi. Tukkeuman on tuotava paikallispuudutteita vaippaan ollakseen tehokas.








