Miten tehdä ihonalainen tunneli pitkäaikaiseen epiduraaliseen analgesiaan

Tavanomaisen epiduraalipuudutuksen toimintamenetelmän valinnan ja käytön mukaan valitse pistopiste korkean vyötärön ja matalan rinnan välisessä tilassa ja käytä 1% epiduraalia sisältävää lidokaiinia paikalliseen nukutuspisteeseen (ensimmäinen viilto) Ympäröivä iho ja ihonalainen kudos, poikittainen viilto 1 cm syvään fasciaan, viillon läpi työnnettiin epiduraalipuula, ja epiduraalinen tila tunnistettiin vakiotekniikoiden mukaisesti. Anna vähintään 10 cm kefaladin suuntaan (jos käyttäjä kokee, että katetri on liian pehmeä käytön aikana, hän voi myös asettaa ohjainlangan epiduraalin erikoiskatetriin kovuuden lisäämiseksi niin, että katetri pääsee sisään).

Poista sitten epiduraalinen neula epiduraalikatetrista (epiduraalikatetrissa on vahvistettu ohjainlanka, ja ohjainlanka on myös vedettävä ulos) ja kiinnitä epiduraalinen katetri pistopisteen lähelle hampaattomilla hemostaattisilla pihdeillä. Estä nestevuoto. 10 cm: n päässä pistokohdan puolelta (rintakehän yläpuolella, noin epiduraalipuikon pituudelta) tehtiin pieni 5 mm: n viilto (toinen viilto) paikallispuudutuksen jälkeen edellä mainitulla menetelmällä, ja epiduraalipuulaa käytettiin viillon lävistämiseen tästä viiltosta. Ihon alle ensimmäiseen viiltoon kulkeva epiduraalinen katetri työnnetään epiduraaliseen neulaan epiduraalipuulan kärjestä vastakkaiseen suuntaan, lävistetään neulan hännän läpi ja vedetään sitten epiduraalineulasta, ja epiduraalin katetri poistetaan kokonaan toisesta viiltokohdasta. Vedä ulos (varo taittamasta katetria, kun vedät katetria).

Valitse 2-10 cm: n säteellä toisen viillon vieressä paikka, jossa on paksumpi paikallinen kudos, kuin osa, johon pumpun runko on upotettu ihon alle (kolmas viilto), ja leikkaa noin 2,5 cm pitkä viilto viiltoon. Leikkaa ja viipaloi 2-3 cm pussinmuotoiseen ihon alle sivulle tylpällä instrumentilla (kuten kirurgisten saksten takaosalla), jotta se voidaan sijoittaa kipulääkkeen pumpun runkoon tasaisesti. Ohjaa sitten epiduraalinen katetri kolmanteen viiltoon edellä kuvatun menetelmän mukaisesti ja kiinnitä epiduraalinen katetri viillon lähelle hampaattomilla hemostaattisilla pihdeillä (tällä hetkellä hemostaattiset pihdit ensimmäisessä viiltossa vapautuvat), pidä se Noin 2,5 cm katetrin ulkonemasta viiltoa, loput katetrista katkaistaan ja poistetaan, pumpun rungon ruuvi työnnetään kovaan ulompaan katetriin hännänpäästä noin 2 cm: n ajan, ja sitten epiduraalinen suutin työnnetään pumpun rungon ulostulon metalliputken ytimeen, vähintään 5 mm (testata on parempi vetää se helposti pois), kiristä sitten katetrin ruuvi pumpun rungon ulostulossa olevalla langalla, löysää hemostaattisia pihdit, jotta katetri jää esteettömäksi, yritä injektoida 2 ml normaalia suolaliuosta ja tarkkaile varmistaaksesi, että katetri ja pumpun runko eivät vuoda kytkennän jälkeen. Älä taita, laita sitten pumpun runko tasaiseksi valmistettuun ihonalaiseen pussiin, tarkista ja varmista, että katetri ei ole alttiina ja taittunut (jos jäljellä oleva katetri on liian pitkä, katetri voidaan sijoittaa pyöreään muotoon fascian alle, kiinnittää huomiota Älä taita, ompele viilto tavalliseen tapaan ja aseta tyhjennysputki (poista tyhjennysputki ja poista ompeleet tavalliseen aikaan).

Kun edellä mainittu prosessi on valmis, kipulääke voidaan pistää ihon alle. Vaiheet: Kosketa pumpun rungon reunoja potilaan iholla peukalolla ja etusormella, määritä pumpun rungon keskipiste ja suorita pystysuora ihonalainen injektio sieltä. Hurjaa, maltillista työtä. Injektioneula voi käyttää valmistajan toimittamaa ei- invasiivista injektioneulaa tai kertakäyttöistä 25G (5#) - päänahan neulaa.

Lisäksi potilaat voivat harkita kerta-annosta laskimonsisäisiä antibiootteja infektion estämiseksi.

Siirrä epiduraalinen katetri ihon alle haudattuun pumppuun. Edellä mainitun menetelmän lisäksi voidaan käyttää myös epiduraalipuulaa, mutta tunnelineulaa voidaan käyttää ihonalaisen tunnelin valmistamiseen ensimmäisestä viiltokohdasta toiseen viiltoasentoon, ja sitten dura Aseta ulompi katetrin portti tunnelineulan päähän noin 5 mm ja työnnä se tiukasti. Vedä katetri tunnelineulalla toiseen viiltoon tunnelin läpi ja käytä samaa menetelmää johtaaksesi kolmanteen viiltoon.

Potilaiden erilaisten fyysisten olosuhteiden vuoksi haudatun pumpun sijainti on myös erilainen. Jos sijainti on kauempana ensimmäisestä viiltokohdasta, yksi tai kaksi pientä viiltoa on lisättävä asianmukaisesti, ja edellä mainittu epiduraaliputken tunkeutumisprosessi voidaan toistaa ohjaamaan katetri haudattuun pumppuun. pumpun kärkipiste. Jos sijainti on lähempänä ensimmäistä viiltoa, toinen viilto voidaan leikata suoraan suuremmaksi, toisen viillon viereen tehdään ihonalainen pussi ja epiduraalinen katetri on kytketty suoraan pumpun runkoon toisesta viiltosta viillon vähentämiseksi.

Jos sinulla on kysyttävää, ota meihin yhteyttä. Yrityksemme voi tuottaa erilaisia räätälöityjä neuloja, lääketieteellisiä neuloja, pistoneuloja, hypodermisia neuloja, biopsianeuloja, rokoteneuloja, injektioneuloja, ruiskun neuloja, eläinlääkärin neuloja, lyijykynäkärkköneulaa, munasolun poimintaneuloja, selkärangan neuloja jne. Jos tarvitset räätälöityjä neulatuotteita, ota meihin yhteyttä. Odotamme innolla tutkimustanne! Tehtaallamme valmistettujen tuotteiden laatu tyydyttää sinut varmasti!

Ota tarvittaessa yhteyttä: zhang@sz-manners.com