Miten lannepunktioneula otetaan?
Mar 20, 2022
1. Potilas makaa kovalevysängyn kyljellä, selkä on kohtisuorassa sängyn pintaan nähden, pää on taivutettu eteenpäin ja rintakehä taivutettu ja kaksi kättä halaavat polvia lähellä vatsaa, jotta runko on kaareva. Tai avustajan tulee seisoa kirurgia vastapäätä, pitää kiinni toisella kädellä potilaan päästä ja toisella kädellä molempien alaraajojen kuoppasta ja pitää sitä tiukasti niin, että selkäranka voi työntyä esiin mahdollisimman paljon. lisää nikamavälin leveyttä ja helpottaa neulan työntämistä.
2. Punktiopiste on lonkkarangan takaosan yläosan ja takakeskilinjan, yleensä 3.–4. lannerangan kärkikalvon tai edellisen tai seuraavan nikamavälin, yhdistävän linjan leikkauskohta.
3. Desinfioi iho rutiininomaisesti, käytä steriilejä käsineitä, aseta steriili reikäpyyhe ja käytä 2-prosenttista lidokaiinia paikalliseen infiltraatiopuudutukseen iholta nikamien väliseen nivelsiteeseen.
4. Kirurgi kiinnittää ihon pistoskohdassa vasemman käden peukalolla ja etusormella ja pitää pistosneulasta oikealla kädellä lävistääkseen hitaasti pystysuoraan taaksepäin. Kun neula kulkee nivelsiteen ja kovakalvon läpi, vastus katoaa yhtäkkiä (neulan työntösyvyys aikuisilla on 4 6 cm, lapsilla 2 4 cm), vedä sitten hitaasti neulan ydin ulos, näet värittömän ja läpinäkyvän aivo-selkäydinkalvon ulosvirtauksen. nestettä.
5. Kun näet, että aivo-selkäydinneste on valumassa ulos, liitä paineenmittausputki paineen mittaamiseksi, lue se tarkasti ja laske aivo-selkäydinnestepisaroiden määrä paineen arvioimiseksi (normaalisti 70-180 mmH).
2 O tai 40-50 tippaa.min). Jos paine ei ole korkea, pyydä avustajaa puristamaan kaulalaskimon toista puolta noin 10 sekunnin ajan, paina sitten toista puolta ja lopuksi paina kaulalaskimon molempia puolia samanaikaisesti. Jos paine laskee alkuperäiselle tasolle, se tarkoittaa, että subarachnoidaalinen tila on esteetön. Jos paine ei nouse suonen puristamisen jälkeen, se tarkoittaa, että subarachnoidaalinen tila on täysin tukossa.
6. Poista manometriputki, kerää 2-5 ml aivo-selkäydinnestettä ja lähetä rutiini-, biokemiallisiin ja bakteeriviljelytesteihin.
7. Aivokalvoleukemian hoitoon laimenna tavallisesti 10 mg metotreksaattia (MTX) 4 ml:lla normaalia suolaliuosta, lisää 5 mg deksametasonia ja ruiskuta hitaasti selkäydinkanavaan. .
8. Leikkauksen jälkeen työnnä neulan ydin ja vedä pistoneula yhdessä ulos, peitä se steriilillä sideharsolla ja kiinnitä teipillä.
9. Leikkauksen jälkeen 4-6 tunnin selällään makaaminen voi välttää leikkauksen jälkeisen hypotensiivisen päänsäryn.
Jos sinulla on kysyttävää, ota meihin yhteyttä. Yrityksemme voi valmistaa erilaisia räätälöityjä neuloja, lääketieteellisiä neuloja, pistoneuloja, ihonalaisia neuloja, biopsianeuloja, rokoteneuloja, injektioneuloja, ruiskuneuloja, eläinlääkintäneuloja, kynäkärkineuloja, munasolujen poimintaneuloja, selkärangan neuloja jne. Jos tarvitset räätälöityjä neuloja neulatuotteet, ota yhteyttä. Odotamme kyselyäsi! Tehtaallamme valmistettujen tuotteiden laatu tyydyttää sinua varmasti!
Ota meihin yhteyttä, jos tarvitset: zhang@sz-manners.com








