Voiko luuytimen pistoksen neulanpisto vahingoittaa kehoa?

Dec 06, 2021

Luuydinpunktio tai lyhyesti luupunktio on yksi yleisimmistä hematologien valitsemista testeistä. Kun potilaalla on useita verisolujen poikkeavuuksia tai anemiaa, leukopeniaa ja trombosytopeniaa tai lisääntymistä, jota ei voida selittää yleisillä syillä, tarvitaan luupunktiotutkimusta luuytimen proliferaation ja epänormaalin soluinfiltraation ymmärtämiseksi. Perinteisten ajatusten vaikutuksesta jotkut potilaat pelkäävät luulävistystutkimusta heti siitä kuultuaan ja ovat huolissaan siitä, että luulävistys vaikuttaa kehoon. Itse asiassa tästä ei tarvitse huolehtia. Luuydinpunktiotutkimus on aivan kuin verinäytteen tutkimus, vain pieni määrä luuydinnestettä tarvitaan tutkimustarpeiden täyttämiseen ja puuttuva luuydinneste korvataan pian elimistön hematopoieettisilla soluilla ilman haitallisia vaikutuksia kehon. Luuydinpunktio on myös välttämätön tutkimus leukemian, multippelin myelooman ja muiden pahanlaatuisten verikasvaimien diagnosoinnissa. Yleensä osa luuydinnesteestä säilyy kromosomi- ja geenitestejä varten, jotka voivat auttaa diagnosoimaan ja analysoimaan ennusteisia riskitekijöitä. Luunpunktion uudelleentutkimus hoidon jälkeen voi arvioida terapeuttisen vaikutuksen. Jonkinlainen ymmärrys luun lävistysprosessista voi auttaa potilaita poistamaan tarpeettomat huolet ja osallistumaan aktiivisesti tutkimukseen. Yleisimmät pistokohdat ovat suoliluun eturanka, ylempi suoliluun selkäranka ja rintalastan. Suoliluun anteriorinen yläselkä ja suoliluun takaselkäranka ovat lantion kummankin puolen ulkonevia osia, jotka valitaan usein pistoskohteiksi, koska ne ovat lähellä ihon pintaa, luun pinta on leveämpi ja litteämpi ja sellun sisältö on rikas. Rintalasta on myös leveä, tasainen ja lähellä kehon pintaa. Koska välikarsina ja keuhkot ja sydän rintakehässä ovat kuitenkin keskeisiä osia molemmilla puolilla ja sen takana, rintalastan punktointia valitaan harvoin, ja vammojen estämiseen leikkauksen aikana tulee kiinnittää huomiota. Paikallispuudutusta käytetään ennen luun lävistämistä. Ihoon ruiskutetaan anestesiaa. Neula työnnetään ihon alle periosteumiin asti ja anestesia ruiskutetaan periosteumiin. Perosteaalipuudutuksen laatu on avain pistokipuun. Kun neula on mennyt luuytimen onteloon, ruisku kiinnitetään luuytimen imemiseksi. Potilas voi kokea ohimenevää kipua, kun luuydintä poistetaan. Kun luuydinnäyte on valmis, luun lävistyskohtaan laitetaan puhdas sideharso ja teippi kiinnitetään. Lyhyen tauon jälkeen voidaan jatkaa normaalia toimintaa. Huomaa, että pistokohtaa ei saa kastella vedellä 3 päivän kuluessa. Jotkut potilaat tuntevat edelleen paikallista happoturvotusta luunpunktion jälkeen kaksi tai kolme päivää, mikä on normaalia, älä huoli liikaa, oireet paranevat pian.

Ota yhteyttä, jos tarvitset: zhang@sz-manners.com

03