Trocar-neulan käyttö

Lääketieteellinen / kirurginen käyttö

Trocareja käytetään lääketieteessä nesteiden kokoelmien saamiseksi ja tyhjentämiseksi, kuten potilailla, joilla on vesirinta tai astsiitti.

Nykyaikana kirurgisia trokareja käytetään laparoskooppisen leikkauksen suorittamiseen. Niitä käytetään kameroiden ja laparoskooppisten käsilaitteiden, kuten saksien, tarttujien jne., Esittelyvälineenä, jotta voidaan suorittaa tähän mennessä tehty leikkaus tekemällä suuri vatsan viilto, mikä on mullistanut potilaan hoidon. Nykyään kirurgiset trokarit ovat yleisimmin yksittäistä potilasta käyttävä instrumentti, ja ne ovat valmistuneet GG: stä; malli, joka antoi heille nimensä joko litteään terävään GG-laattaan; tuote tai jotain, joka on täysin terätön. Tämä jälkimmäinen malli tarjoaa paremman potilasturvallisuuden tekniikan ansiosta, jota käytetään niiden asettamiseen.

Trocar-lisäys voi johtaa taustalla olevan elimen rei'ittävään pistohaavaan, joka johtaa lääketieteelliseen komplikaatioon. Täten esimerkiksi laparoskooppinen vatsan sisäinen trokarinsyöttö voi johtaa suolistovaurioon, joka johtaa peritoniittiin tai suurten verisuonten aiheuttamiin verisuoniin. [8]

Palsamointi

Trokiautoja käytetään myös lähellä balsamointiprosessin loppua kehon nesteiden ja elinten tyhjentämiseksi veren verisuonten korvaamisen jälkeen balsamointikemikaaleilla. Sen sijaan, että pyöreä putki asetettaisiin, klassisen trocarin kolmipuolinen veitsi halkaisi ulkokuoren kolmeksi GG-siiveksi; joka sitten helposti ommeltiin kiinni vähemmän häiritsevällä tavalla. Se on kiinnitetty imuletkuun, joka on yleensä kiinnitetty vedenimuriin. Prosessi kaasun, nesteiden ja puolikiinteiden aineiden poistamiseksi kehon onteloista ja onteloista elimistä troakaaria käyttäen tunnetaan aspiraationa. Instrumentti työnnetään runkoon kaksi tuumaa vasemmalle ja kaksi tuumaa ylöspäin napasta. Rintakehän, vatsan ja lantion onteloiden imemisen jälkeen palsameja ruiskuttaa ontelonestettä rinta-, vatsa- ja lantionteloihin käyttämällä pienempää trokaria, joka on kiinnitetty letkulla, joka on liitetty pulloon suuren indeksin ontelonestettä. Pulloa pidetään ylösalaisin ilmassa, jotta painovoima päästää ontelonesteen trokaarin läpi ja onteloihin. Palsamointilaite siirtää trokaria samalla tavoin kuin onteloita imettäessä, jotta kemikaali jakautuu täydellisesti ja tasaisesti.

Sen jälkeen kun onkalin palsameinti on valmis, puhkaisu suljetaan tavallisesti pienellä, ruuvia muistuttavalla muovisella esineellä, jota kutsutaan trocar-painikkeeksi.

Eläinlääkinnällinen käyttö

Eläinlääkärit käyttävät trokareja laajalti paitsi hydrotoraksin, askitesin tyhjentämiseen tai instrumenttien tuomiseen laparoskooppiseen leikkaukseen, myös akuutteihin eläinkohtaisiin olosuhteisiin. Nautojen mädäntyyppitapauksissa voidaan laaja-alainen trocar kuljettaa ihon läpi pöstään loukkuun päässeen kaasun vapauttamiseksi. Koirilla samanlainen toimenpide suoritetaan usein potilaille, joilla on GDV (mahalaukun dilataatio-volvulus), jossa leveäreikäinen trokaari kulkee ihon läpi vatsaan vatsan purkamiseksi välittömästi. Esitettävien kliinisten oireiden vakavuudesta riippuen tämä tehdään usein kivun hallinnan antamisen jälkeen, mutta ennen yleisanestesiaa. Lopulliseen kirurgiseen hoitoon kuuluu vatsan ja pernan anatominen uudelleensijoittaminen, jota seuraa oikeanpuoleinen gastropeksi. [10] Vakavuudesta riippuen osittainen mahalaukun poisto ja / tai pernanpoisto voidaan osoittaa, jos asiaankuuluvat kudokset ovat nekroosin aiheuttaman iskemian vuoksi, joka johtuu syöttävän verisuoniston vääntämisestä / avulsiosta. 72 tunnin leikkauksen jälkeinen tukihoito, nestehoito ja EKG-seuranta sydämen rytmihäiriöiden varalta on erittäin suositeltavaa.